4. Alimentant bacteris

Una persona amb un microbioma poc variat pot millorar la seva riquesa a partir de la dieta. Una alimentació rica en fruites, verdures i aliments integrals, amb fibres de diversos orígens, sembla l'opció més saludable, també per als nostres bacteris. Això sí, com apunta Andrés Moya, professor de genètica a la Universitat de València, no sabem encara quin és el valor de riquesa que defineix la salut, “i si no sabem amb certesa què és un microbioma sa, és més difícil saber com és un malalt”.

Com podem canviar els nostres bacteris? Prebiòtics, probiòtics i trasplantaments fecals

Tot i que la mateixa genètica sembla influir en el microbioma, hi ha diverses maneres de canviar i millorar els bacteris amb què convivim. Una és a través de la dieta: un consum variat de fibra, fonamentalment a partir de fruites, verdures i cereals integrals s'associa amb un microbioma més ric i més sa. Una altra són els prebiòtics i els probiòtics. Els primers són substàncies, generalment sucres, que afavoreixen el creixement de bacteris beneficiosos. Els segons són microorganismes vius que s'associen amb efectes saludables. La definició de probiòtic i el que ha de complir segueix sent objecte de debat, però en general s'accepta que diverses espècies bacterianes ja han mostrat la seva eficàcia a l'hora de tractar, per exemple, alguns tipus de diarrea. El problema és, segons Guarner, que hi ha “uns 30 probiòtics útils i estudiats, però a les farmàcies es venen fins a 100 més dels quals no es coneix la seva eficàcia”.

Una última manera d'alterar el microbioma són els trasplantaments fecals: el pas d'un concentrat de femta d'una persona a una altra ja sigui mitjançant una sonda nasogàstrica o mitjançant colonoscòpia. Alguns estudis els han trobat útils per tractar diarrees resistents o fins i tot per millorar certs signes de diabetis, però tenen inconvenients: són poc específics (es desconeix gran part del que es trasplanta) i hi ha d'haver compatibilitat entre donant i receptor, però encara no s’ha descobert quins marcadors podrien ajudar a identificar les millors parelles.